Pre rakovinu prostaty sú typické dve cesty metastázovania /lokálne metastázy a vzdialené metastázy/. Pre vzdialené metastázy sú typické dve cesty, a to do lymfatického systému a do kostného systému. Metastázy môžu byť asymptomatické, teda bezpríznakové, ale zvyčajne spôsobujú mužom bolesti alebo až patologické zlomeniny. Tieto potom bolia, v ojedinelých prípadoch môžu spôsobiť až ochrnutie pacienta. Na liečbu kostných metastáz používame najčastejšie preparáty zo skupiny bisfosfonátov napr. kyselinu zoledrónovú. Novinkou v liečbe kostných metastáz je preparát X geva s účinnou látkou denosumab. Pri liečbe kyselinou zoledrónovou musíme pacientovi do tela dodávať preparáty vápnika a vitamín D. Pred začatím liečby je dôležité vyšetrenie u zubára. Ďalšou možnosťou liečby kostných metastáz a problémov spôsobených kostnými metastázami /hlavne bolesťou/ je rádioterapia na postihnuté oblasti.